II - LES PROBLEMES INFECTIEUX
Nous pouvons distinguer les problèmes infectieux non spécifiques correspondant aux plaies en générale griffure, buisson et problèmes infectieux spécifiques liés au milieu aquatique dans lequel le pêcheur évolue.
Les problèmes infectieux non spécifiques : il s'agit essentiellement de plaies, de griffures, des piqûres par buisson. A ce sujet il faut que tout pêcheur doit être vacciné contre le tétanos, de façon efficace c'est à dire la dernière vaccination soit inférieure à 10 ans. Le tétanos est encore une maladie qui tue en France alors que la vaccination est très simple. Il faut nettoyer chaque plaie dés son arrivée car les épineux, ronces, mais également les pierres peuvent avoir été souillées par un animal notamment les rongeurs. On peut évoquer ainsi les turalémies et les pasteurelloses, lymphoréticulose bénigne d'inoculation ou maladie griffe du chat et rickettsiose. La pasteurellose est une maladie qui n'est pas rare, peut succéder à la morsure, griffure d'un chat, d'un chien souvent au niveau de la main mais également par piqûre par une épine végétale notamment lors de la pêche. Quelques heures après la piqûre on retrouve une sensation de fièvre, une sensation générale désagréable, au niveau de la plaie augmentation des douleurs et surtout augmentation de volume et un écoulement de pus. Le traitement doit être très rapide et efficace sinon apparaît une forme plus tardive qui peut retentir sur l'articulation.

La tularémie généralement et principalement transmise en France par le lièvre intéressera plutôt les chasseurs.

La lymphoréticulose bénigne d'inoculation qui est encore appelée maladie des griffes du chat car elle est souvent transmise par une griffure de chat mais elle peut également succéder à une écorchure ou à une piqûre par une épine, des ronces, une écharde. Généralement on voit apparaître dans les semaines qui suivent l'écorchure un ganglion isolé assez important et pas très douloureux parfois s'y associe une éruption cutanée. L'évolution se fait très souvent vers la guérison spontanée parfois suppuration.

Les rickettsioses sont des maladies infectieuses transmises en général par la piqûre d'un arthropode très fréquemment les tiques. La transmission peut se faire par piqûre ou par contact direct avec animaux (ovins, bovins) ou par l'inhalation de poussières infectées. Il y a différentes formes de rickettsioses, en France on en distingue essentiellement deux : la Fièvre, dont la transmission se fait à partir de la piqûre de tique ou par contact direct avec les animaux (ovins, bovins) ou par inhalation de poussières infectées et qui réalise un tableau de grippe apparaissant trois semaines après la piqûre avec de la fièvre des douleurs diffuses et une petite toux. L'autre forme est la plus fréquente surtout chez les pêcheurs c'est la fièvre boutonneuse méditerranéenne qui est transmise par les tiques, on la contracte surtout. L'été, elle est marquée par une fièvre, des maux de tête et une éruption qui commence aux jambes puis atteint tout le corps, avec de petites taches rosées, le tout s'améliore en quelques jours, il faut toujours rechercher la piqûre de la tique qui est une tache noirâtre. Le traitement antibiotique est très efficace.

Les problèmes infectieux spécifiques, essentiellement deux : la Leptospirose et le rouget du porc.
Les Leptospiroses, sont des maladies infectieuses professionnelles chez les égoutiers mais parfois rencontrées lors de la pêche. On peut la contracter par contact avec divers animaux surtout les rongeurs, mais aussi les chiens et certains animaux d'élevage, la contamination peut être directe, beaucoup plus souvent indirecte par contact avec l'eau. En effet ce germe survit plusieurs mois dans un milieu humide ou la température ne dépasse pas 30 degrés.

La transmission se fait à travers la peau par une plaie même bénigne ou par les muqueuses (conjonctives, bouche, nez) . On l'observe surtout en Août et Septembre. En France on trouve plusieurs foyers notamment en Franche Comté, en Aquitaine, Poitou Charente, Midi-pyrénées, on dépiste 200 cas environ par an. La mortalité est très faible, autour de 1 % c'est une maladie qui peut être grave. On en distingue deux formes : une forme ictérique (avec jaunisse) et forme Anectérique (sans jaunisse) les signes apparaissent 1 à 2 semaines après la contamination de façon brutale avec de la fièvre élevée (40 ), avec douleurs musculaires articulaires puis peut apparaître l'ictère, la jaunisse, et une atteinte rénale qui est un élément important de gravité. Il peut il y avoir une atteinte hémorragique, cardiaque, la fièvre diminue quelques jours pour reprendre deux semaines après.

Il y a des formes sans ictère (sans jaunisse) qui sont de loin les plus fréquentes elles peuvent réaliser un tableau de méningite qui guérit en quelques jours ou de forme uniquement fiévreuse de type grippe d'été et il Y a également des formes tout à fait inapparentes.

Le traitement doit être institué tôt avec antibiotiques, il faut de façon préventive bien se nettoyer les plaies, et avoir des précautions d'hygiènes pour les baignades. Il existe un vaccin utilisé chez les égoutiers.
La maladie du rouqet du porc : c'est une maladie infectieuse, par la transmission à l'homme d'un bacille qui peut se retrouver habituellement chez le porc mais aussi les moutons, les volailles les crustacés et les poissons. Elle se manifeste le plus fréquemment par une atteinte cutanée et on la retrouve à la main, elle fait suite à l'inoculation accidentelle par une piqûre d'arrête ou par une petite plaie. Elle apparaît 1 à 2 jours après, la main est très douloureuse on voit une plaque apparaître rouge avec une petite vésicule au milieu, puis cette plaque devient bleue et grandit en tache d'huile sur 5 à 10 jours, son centre devient plus pale cette plaque est très douloureuse et la guérison se fait en 2 à 3 semaines que l'on traitera par antibiotiques.